|
Регистрационный номер _____ |
Заведующему МКДОУ д/с № 16 |
|
|
Верех Н.В. |
|
|
от __________________________________________ |
|
|
_____________________________________________ |
|
|
ФИО (последнее при наличии) заявителя |
|
|
Реквизиты документа, удостоверяющего личность |
|
|
родителя (законного представителя) ребенка |
|
|
_____________________________________________ |
|
|
_____________________________________________ |
|
|
(серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
Реквизиты документа, подтверждающего установление |
|
|
опеки (при наличии) ____________________________ |
|
|
_______________________________________________ |
|
|
_______________________________________________ |
|
|
(серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
Адрес регистрации родителя (законного представителя) |
|
|
представителя) _______________________________ |
|
|
_____________________________________________ |
|
|
Адрес эл. почты, контактный телефон (при наличии) |
|
|
родителей (законных представителей ребенка) |
|
|
_____________________________________________ Заявление Прошу принять моего ребенка___________________________________________________ ФИО ребенка _____________________________________________________________________________ свидетельство о рождении ребенка (№, серия, дата выдачи, кем выдано) ____________________________________________________________________________ дата и место рождения ребенка ____________________________________________________________________________ место регистрации ребенка _____________________________________________________________________________ место проживания ребенка
в группу______________________ направленности с режимом пребывания _________ дня общеразвивающей/компенсирующей полного/неполного
с «___» _____________202__г. Язык образования - _________________, выбор родного желаемая дата поступления языка или числа языков народов Российской Федерации, в том числе русского языка как родного языка - _______________________________________________________________. Даю согласие на обучение моего ребёнка по основной (адаптированной) образовательной программе. нужное подчеркнуть Ребёнок нуждается (не нуждается) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии). нужное подчеркнуть
«_____» _______________ 20 ___ г. /_______________/ /__________________/ подпись Ф.И.О. С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, образовательной программой дошкольного образования и другими локальными актами, регламентирующими МКДОУ д/с № 16 и осуществление образовательной деятельности. «_____» _______________ 20 ___ г. /_______________/ /__________________/ /подпись/ /Фамилия. И.О./
Даю согласие МКДОУ д/с № 16 на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка _____________________________________________________________________________ Ф.И.О. ребенка «___» _________ ________ года рождения в объеме, указанном в заявлении и прилагаемых документах, в целях обеспечения соблюдения требований Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и иных нормативных правовых актов сферы образовании на срок действия договора об образовании по образовательным программам дошкольного образования.
«_____» _______________ 20 ___ г. /_______________/ /__________________/ /подпись/ /Фамилия. И.О./
С Постановлением Администрации города Бодайбо и района от 09.02.2021 № 21-пп «О закреплении муниципальных образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам дошкольного образования, присмотр и уход за детьми за конкретными территориями муниципального образования г. Бодайбо и района на 2021 год».
«_____» _______________ 20 ___ г. /_______________/ /__________________/ /подпись/ /Фамилия. И.О./ С постановлением Администрации города Бодайбо и района от 14.01.2021 № 5-пп «Об утверждении Порядка взимания платы с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, осваивающими образовательные программы дошкольного образования в муниципальных образовательных учреждениях, осуществляющих образовательную деятельность на территории муниципального образования г. Бодайбо и района». «_____» _______________ 20 ___ г. /_______________/ /__________________/ /подпись/ /Фамилия. И.О./ |
